 |
基本住院及手術保障
你可選擇入住任何一間醫院,而每宗傷病之賠償可達合理慣例可賠償費用的100%,最高賠償限額如下:
|
|
|
|
| |
每宗傷病最高賠償額 (HK$) |
| 受保年齡1 |
55 歲或以下 |
56 歲或以上 |
| 計劃級別 |
計劃1 |
計劃2 |
計劃3 |
計劃1 |
計劃2 |
計劃3 |
|
|
私家房 |
半私家房 |
普通房 |
私家房 |
半私家房 |
普通房 |
| |
每天病房費用 |
| |
 |
上限為45 天 |
|
2,800 |
1,600 |
750 |
1,960 |
1,120 |
530 |
| |
醫院雜項費用 |
| |
 |
包括 X 光、化驗、手術儀器、物理治療、藥物、包紮等費用 |
|
28,000 |
20,000 |
16,000 |
19,600 |
14,000 |
11,200 |
| |
外科醫生費用 |
| |
 |
根據手術明細表計算 |
| |
 |
包括於醫院進行之日症手術2或門診進行之診所手術 |
| |
包括中醫治療 (每天1次,每宗傷病最多5次),每次限額: |
|
|
|
|
|
|
|
麻醉科醫生費用
|
最高為可賠償外科醫生費用的30% |
| 手術室費 |
最高為可賠償外科醫生費用的30% |
| |
子女入院加床費 |
| |
 |
上限為45天 |
|
2,800 |
1,600 |
750 |
不適用 |
| |
醫生巡房每天費用 |
| |
 |
上限為45天 |
|
2,800 |
1,600 |
750 |
1,960 |
1,120 |
530 |
| |
專科醫生費用 |
| |
 |
須由醫生書面轉介 |
|
10,000 |
7,500 |
6,000 |
7,000 |
5,250 |
4,200 |
| |
深切治療每天費用 |
| |
 |
上限為15天 |
|
10,000 |
7,500 |
6,000 |
7,000 |
5,250 |
4,200 |
| |
聘請私家看護每天費用 |
| |
 |
須由醫生書面轉介 |
| |
 |
上限為30天 |
|
750 |
500 |
300 |
530 |
350 |
210 |
| |
緊急門診治療費用 |
| |
 |
在受保意外/損傷發生後 24 小時內到醫院門診部或診所接受的治療費用 |
|
4,000 |
3,500 |
3,000 |
2,800 |
2,500 |
2,100 |
|
|
|
|
|
 |
新生嬰兒免費保障
小生命的來臨帶來無限的歡欣與喜悅。為了慶祝這個重要時刻,本計劃特別提供免費優惠。若你所有的家庭成員均受保於同一保單內,你的新生嬰兒由出生後第 15 天起至保單到期日,便可於同一保單內自動獲得基本住院及手術保障。
|
 |
24小時全球緊急援助
無論你身處何地,「優越醫療保障計劃」亦會為你提供周全的24小時全球緊急援助保障。 24 小時全球緊急服務範圍包括:
|
|
| 服務 |
最高賠償額 (HK$) |
| 醫療撤離 |
不設上限
|
| 出院後送返原居地 |
不設上限 |
| 入院按金保證 |
40,000 |
| 運返遺體/骨灰 |
不設上限 |
| 恩恤探訪 |
40,000 |
| 送返同行子女 |
40,000 |
| 轉介服務 |
|
|
|
 |
健康檢查
保持良好健康,預防勝於治療。你可每年免費享有以下健康檢查服務:
|
|
|
 |
附加保障
「優越醫療保障計劃」為你提供不同的附加保障:
|
|
|
|
|
重症醫療保障
|
|
你可選擇附加重症醫療保障4以加強醫療保障。根據合理慣例收費,每宗傷病之賠償可達基本住院及手術計劃總賠償額以外所支付之醫療費用的100% (受保年齡為55歲或以下) 或80% (受保年齡為56歲或以上),最高賠償限額如下: |
|
|
| |
每宗傷病最高賠償額 (HK$) |
| 受保年齡1 |
55 歲或以下 |
56 歲或以上 |
| 計劃級別 |
計劃1 |
計劃2 |
計劃3 |
計劃1 |
計劃2 |
計劃3 |
|
|
私家房 |
半私家房 |
普通房 |
私家房 |
半私家房 |
普通房 |
| |
每天住房費 |
| |
 |
超過 45 天後之每天限額 |
|
2,800 |
1,600 |
750 |
1,960 |
1,120 |
530 |
|
|
按合理慣例的費用
|
| |
外科醫生費用 |
| |
 |
包括中醫治療 |
|
最高為基本住院及手術計劃可賠償外科醫生費用的 50% |
|
|
最高為可賠償外科醫生費用的 30%
|
|
|
最高為可賠償外科醫生費用的 30%
|
| |
子女入院加床費 |
| |
 |
超過 45 天後之每天限額 |
|
2,800 |
1,600 |
750 |
不適用 |
| |
醫生巡房每天費用 |
| |
 |
超過 45 天後之每天限額 |
|
2,800 |
1,600 |
750 |
1,960 |
1,120 |
530 |
|
|
按合理慣例的費用
|
|
|
按合理慣例的費用
|
|
|
600,000 |
450,000 |
250,000 |
420,000 |
315,000 |
175,000 |
|
|
| |
如受保成員的實際住房級別高於受保障的住房級別,可獲的賠償金額將採用下列公式計算:
|
| |
| 受保病房級別 |
實際入住的病房級別 |
可獲賠償額(按附加重症醫療保障的賠償百分比計算) |
| 普通房 |
半私家房 |
50% |
| 普通房 |
私家房 |
25% |
| 普通房 |
豪華房 |
12.5% |
| 半私家房 |
私家房 |
50% |
| 半私家房 |
豪華房 |
25% |
| 私家房 |
豪華房 |
50% |
|
|
| |
|
|
|
門診保障 |
| 受保人傷病之賠償為可賠償門診費用之 80% 或 100%,最高賠償額如下: |
|
|
| |
最高賠償額(HK$) |
| 保障項目 |
計劃1
OP340 |
計劃2
OP250 |
計劃3
OP190 |
| 普通科醫生診症 |
 |
每天 1 次,每年最多25次,每次限額: |
| |
| 中醫治療(包括跌打及針灸) |
 |
每天 1 次,每人每年最多10次,每次限額: |
| |
| 上述治療每人每年合共最多 25 次 |
|
|
|
|
| 專科醫生診症 |
 |
須由醫生書面轉介 |
 |
每天 1 次,每人每年最多 10 次,每次限額 |
|
|
|
|
| 處方藥物 |
 |
於醫院或診所以外註冊藥房購買,須具處方信件 |
 |
每人每年限額 |
|
|
|
|
| X-光診斷及化驗 |
 |
須由醫生書面轉介 |
 |
每人每年限額 |
|
|
|
|
| 物理治療及脊椎治療服務 |
 |
須由醫生書面轉介 |
 |
每天1次,每人每年最多10次,每次限額: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
人身意外保障 |
|
若因意外而導致死亡或傷殘,受保人之賠償金額5將依據下列投保額的百分率計算: |
|
|
| 事故 |
投保額百分率 |
| 1. 意外死亡 |
100% |
| 2. 永久完全傷殘 |
100% |
| 3. 喪失一肢或多肢肢體 |
100% |
| 4.
一肢或多肢肢體永久及完全喪失功能 |
100% |
| 5. 單目或雙目永久及完全失明 |
100% |
| 6.
永久及完全喪失言語及聴覺能力 |
100% |
| 7. 雙耳永久及完全失聰 |
75% |
| 8. 單耳永久及完全失聰 |
15% |
| 9. 永久及完全喪失言語能力 |
50% |
| 10. 單目永久喪失晶體 |
50% |
| 11.
喪失一手姆指及四指 |
50% |
| 12. 喪失一手四指 |
40% |
| 13. 喪失整隻姆指 |
25% |
| 14. 喪失整隻食指 |
10% |
| 15. 喪失整隻中指 |
6% |
| 16. 喪失整隻無名指 |
5% |
| 17. 喪失整隻尾指 |
4% |
| 18. 喪失一腳所有腳趾 |
15% |
|
|
|
|
|
留意事項: |
| 1 |
年齡以最近的生日日期計算。如你下一個生日是在投保日期起計6個月之內,保費將以下一個生日年齡計算,否則以目前年齡計算。如保單生效日期與投保日期不同,即以保單生效日期決定已屆年齡。 |
| 2 |
「日症手術」指任何毋須辦理住院手續而在醫院進行之手術,包括但不限於內窺鏡程序,體外電震波碎石術,切除性活組織檢查,白內障手術及激光手術。「診所手術」指任何可以在醫生診所內進行之手術療程。 |
| 3 |
受保人在新保單生效或續保後,可在藍十字的特約診所或中心享用有關保健服務。 |
| 4 |
附加重症醫療保障之計劃 1、2 及 3,只可附加於相等保障級別的基本住院及手術計劃。 |
| 5 |
每一項損傷或每保單週年內賠償予每名受保人之總額將不會高於投保額。 |
| 6 |
月繳保費已被調整為整數,與保單文件所示實際數額可能稍有差異。 |
| 7 |
只供續保之用。 |
| 8 |
年齡屆乎 6 歲或以下之受保子女可享免費人身意外保障,若其父或母亦同時投保附加人身意外保障。 |
| 9 |
建議懷孕婦女於接受健康檢查前應先向家庭醫生徵詢意見。 |
|
|
|
|